domingo, 26 de octubre de 2014

ACTUALIDAD. Ébola. La auxiliar de enfermería Teresa Romero supera la enfermedad. Ahora falta que se asuman las responsabilidades políticas

¿Merecen seguir donde están?
La deseada y gran noticia de la semana ha sido la superación del virus del ébola por Teresa Romero. La auxiliar de enfermería dio negativo, por cuarta vez consecutiva, en la prueba que mide la presencia del virus en su sangre, según informaron en rueda de prensa varios de los médicos el equipo que la atienden. Dos de las pruebas se le practicaron cuando todavía tenía restos del tratamiento en su organismo y las otras dos, cuando ya no había rastro de él.

ACTUALIDAD. Ana Giménez, de AMYTS: "No deshumanizarse" es uno de los principales retos de los médicos de AP, a causa de la situación que atraviesan

Dra. Ana Giménez Vázquez.
Que los profesionales consigan "no deshumanizarse" a causa de la situación que atraviesan, es uno de los retos fundamentales de la Atención Primaria (AP), tal y como explicó a GACETA MÉDICA Ana Giménez, presidenta de la sección de atención primaria de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS). Todo ello en un contexto donde las patologías psicosociales relacionadas con la crisis también son problemas cada vez más frecuentes en sus consultas. Por su interés, recomendamos la lectura íntegra de esta entrevista, en la que Giménez habla de las necesidades de formación, de coordinación, y recuperación de la “ratio óptima” de pacientes por médico.

ACTUALIDAD. El Confidencial Digital publica la rectificación de AMYTS: “El doctor Parra ingresó en el Carlos III como un acto de responsabilidad personal, profesional y social"

El Confidencial Digital, a requerimiento de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS), ha publicado, en su edición del viernes 18 de octubre, una nota de rectificación firmada por el secretario general del sindicato médico, Julián Ezquerra Gadea, sobre la información elaborada por la citada publicación sobre el doctor Parra, ingresado en el Carlos III desde el pasado 8 de octubre. Rectificación que reproducimos a continuación:

ACTUALIDAD. Ecos en la prensa de las firmas de la eRevista de AMYTS

Los "Con Firma" de la eRevista de AMYTS, avance semanal de la REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA, tienen repercusión en otros medios de comunicación. En los últimos días las tribunas del doctor Alfonso López García de Viedma, "Qué pena, qué pena de gobierno, qué pena de ministra, qué pena de consejero, qué pena de país", y el de la doctora Mayte de la Cruz Ortiz, "Unidad de ELA, Hospital Carlos III", han sido reflejadas en diferentes publicaciones:

ACTUALIDAD. Cinco mil pacientes más en lista de espera quirúrgica en septiembre, según datos de la DG de Atención Especializada de la Comunidad de Madrid

Según datos de la Dirección General de Atención Especializada de la Comunidad de Madrid, el sistema sanitario regional registraba 77.069 pacientes en lista de espera quirúrgica a finales de septiembre de 2014, frente a los 72.053 que había el 30 de junio anterior. Por tanto, se han registrado en el mes de septiembre 5.016 pacientes más esperando por una operación que en junio pasado, si bien la Consejería de Sanidad destaca que el tiempo de espera de cada paciente ha bajado y se sitúa en 10,6 días, frente a los 10,8 días que había que esperar para una intervención quirúrgica en junio de 2014 -informa REDACCIÓN MÉDICA.

ACTUALIDAD. Competencia da el visto bueno a la unión de Quirón e IDCSalud

La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia ha dado el visto bueno a la unión entre el Grupo Hospitalario Quirón e IDC salud, según han podido saber DIARIO MÉDICO (DM) y REDACCIÓN MÉDICA (RM). Culmina así un proceso que se inició hace meses y que lleva pendiente de la resolución de Competencia desde que se hiciera oficial un acuerdo que convertirá al grupo en el mayor gigante hospitalario de España y el tercero en Europa por número de centros asistenciales y por la dimensión de su plantilla. Por el momento, ninguno de los grupos hospitalarios implicados han hecho declaraciones. Según avanza RM, la compañía resultante, que mantendrá el nombre de Grupo Hospitalario Quirón, será presidida por María Cordón y Víctor Madera y la familia Cordón permanecerá en el accionariado y en los órganos de gobierno.

SALUD LABORAL. "La gripe como juego", por Victoria Velasco Sánchez

(Si quieres verlo pincha AQUÍ)

Si hay un tema que está de actualidad en los últimos días a nivel de salud laboral es el del “riesgo profesional por contacto biológico”. No queremos perder la oportunidad, al inicio de este artículo sobre prevención de riesgos laborales, de expresar nuestra alegría por la curación de nuestra compañera Teresa Romero de su enfermedad por contacto con Ébola y, a la vez, dar las gracias desde AMYTS a todos los profesionales que han llevado a buen puerto un logro como éste.

Pero, en nuestro ánimo de mirar adelante, hay otra patología que también merece nuestra atención como es la gripe, y por varios motivos:

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FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Conceptos básicos para el manejo de la cardiopatía isquémica estable (4), por Marcos García Aguado

Información para realizar el curso y obtener la acreditación
Llegamos a la cuarta entrega del curso de actualización sobre Cardiopatía isquémica estable, para el que se ha solicitado la correspondiente acreditación. Para obtener dicha acreditación, será necesario estar inscrito en el curso y realizar las actividades de evaluación, accesibles en la plataforma de formación de AMYTS para todos los alumnos inscritos. Cada módulo teórico, que irá apareciendo en las sucesivas entregas semanales de la e-revista, lleva su correspondiente cuestionario.

Bloque 4: Tratamiento (2): control de síntomas. Seguimiento  y situaciones especiales

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FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Fe de erratas, "Conceptos clínicos básicos en la fibrilación auricular"

Revisando los contenidos del ya celebrado curso "Conceptos clínicos básicos en la fibrilación auricular", hemos detectado errores en dos tablas del mismo, que exponemos a continuación:

DERECHO Y MEDICINA. La responsabilidad de los profesionales sanitarios (4), por Francisco Jiménez Mauricio


1. Responsabilidad penal (cont.)

El delito de aborto y lesiones al feto

El bien jurídico que se protege es la vida o la integridad física del nasciturus (el que va a nacer), siendo la conducta ilícita la dirigida a ocasionarle la muerte. No obstante existen dos supuestos de despenalización de esa conducta: 

CON FIRMA. "Por un Colegio más democrático”, por Javier López de la Morena

Dr. Javier López de la Morena.
El Colegio de Médicos de Madrid, institución reguladora de la profesión médica, garante de su calidad y prestigio, está en crisis permanente. Durante muchos años ha sido el paradigma de la ocultación y del caciquismo, hasta desembocar en su ocupación por empresas externas ajenas a los intereses colegiales, quienes lo han convertido en un mercado para su propio beneficio.

CON FIRMA. "De la necesidad del sindicalismo profesional, (o De Señores y Vasallos)", por Gabriel del Pozo

Dr. Gabriel del Pozo Sosa.
Las situaciones difíciles demuestran la capacidad de los profesionales, y las situaciones de crisis aún más. Afortundamente estamos superando una de ellas en nuestro país, y más concretamente en la Comunidad de Madrid, a raíz de la infección (en vías de resolución favorable) de una trabajadora, Teresa, por virus de Ébola, en el desarrollo de su actividad profesional atendiendo a un infectado repatriado.

CON FIRMA. "Aprender de los errores, imprescindible en la vida política", por Julián Ezquerra

Dr. Julián Ezquerra Gadea.
Escribo este texto "Con firma" cuando aún no ha cesado el Consejero de Sanidad, pero es posible y deseable que cuando se lea el fin de semana se pueda haber quedado obsoleto. Quiero decir con ello que, aunque no lo creo, aún confío en que un ataque de cordura deje este artículo fuera de contexto.

domingo, 19 de octubre de 2014

ACTUALIDAD. Ébola: Esperanzadora mejora de Teresa Romero, mientras la Administración va aprendiendo de sus errores

¡Todos estamos con Teresa!

En los últimos días el estado de salud de Teresa Romero, ingresada en el Hospital Carlos III, es esperanzadora. La profesional se encuentra estable, su carga viral se ha reducido y también va mejorando la afectación de los órganos que se habían visto afectados por la infección, según los últimos partes comunicados a la prensa por los portavoces del comité especial para la gestión de la enfermedad por el virus del ébola. Sin embargo, los expertos advirtieron que “hay que ser cautos hasta el último momento”.

ACTUALIDAD. Ébola: intervenciones de AMYTS en torno a la alerta

A lo largo de estos días, los medios de comunicación ceden gran parte de sus espacios y sus tiempos a la alerta por el contagio del primer caso de ébola en España, y la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS) responde a las peticiones de intervención que se le plantean, en aras de aclarar dudas o manifestar el posicionamiento del sindicato. Ofrecemos una relación de algunas de estas aportaciones: 

ACTUALIDAD. AMYTS: Declaradas electas las candidaturas del Comité Ejecutivo, Atención Primaria y SUMMA 112

La Asamblea General celebrada miércoles, 15 de octubre,  para la elección de cargos de AMYTS con el fin de elegir al Comité Ejecutivo y los sectores de actividad de Atención Primaria y SUMMA, ha declarado electas en cada una de esas tres áreas a la única candidatura que se ha presentado por cada una de ellas.

ACTUALIDAD. El Hospital de Villalba comienza, sin fastos ni pompa, su actividad

El nuevo Hospital General de Villalba comenzó el jueves, 16 de octubre, su actividad con 716 pacientes citados, 566 en consultas externas y 150 para realización de pruebas. Incluido en la red pública sanitaria madrileña pero con gestión privada asignada a IDC, este hospital inicia su andadura con una apertura de forma gradual, tal y como informa la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Conceptos básicos para el manejo de la cardiopatía isquémica estable (3), por Marcos García Aguado

Información para realizar el curso y obtener la acreditación
Llegamos a la tercera entrega del curso de actualización sobre Cardiopatía isquémica estable, para el que se ha solicitado la correspondiente acreditación. Para obtener dicha acreditación, será necesario estar inscrito en el curso y realizar las actividades de evaluación, accesibles en la plataforma de formación de AMYTS para todos los alumnos inscritos. Cada módulo teórico, que irá apareciendo en las sucesivas entregas semanales de la e-revista, lleva su correspondiente cuestionario.

Bloque 3: Pronóstico. Tratamiento (I): reducción de morbimortalidad

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DERECHO Y MEDICINA. La responsabilidad de los profesionales sanitarios (3), por Francisco Jiménez Mauricio

1. Responsabilidad penal (cont.)

Algunos conceptos básicos

Sobre los términos que legalmente se utilizan para definir las conductas profesionales sancionables, decir que imprudencia, impericia y negligencia son términos que se utilizan para hacer referencia a la asunción de un riesgo excesivo, no permitido y a la infracción del deber de cuidado.

CON FIRMA. "Unidad de ELA, Hospital Carlos III", por Mayte de la Cruz Ortíz

Dra. Mayte de la Cruz Ortíz.
En el año 1990 se formó en el Hospital Carlos III una unidad específica para tratar una enfermedad tan dura y difícil de atender como es la ELA (esclerosis lateral amiotrófica). Un Neurólogo que se formó en EEUU, donde permaneció 8 años dedicándose al estudio y tratamiento de esta patología, reunió un equipo multidisciplinar, formado además de neurólogos, una neumóloga, fisioterapeutas y psicólogos, todos trabajando de forma coordinada en la atención de estos pacientes,cuya vida es tan difícil. 

CON FIRMA. "Hay algo más que Coca-Cola en Atlanta", por Cristobal López Cortijo

Dr. Cristobal López-Cortijo.
En los últimos años, el mimetismo a lo norteamericano ha invadido la piel de toro. Es más fácil que uno de nuestros hijos nos explique en qué consiste la fiesta de Halloween a que sepa cuál es la noche de Todos los Santos; incluso reconocerá antes el icono del Empire State que la imagen de la Giralda de Sevilla, y por supuesto, antes prefiere una hamburguesa de McDonald que una empanada gallega. 

Sí, toda nuestra sociedad está barnizada con el espíritu del país de las barras y estrellas, y cualquier cosa de éxito en ese país se importa de inmediato al nuestro.

sábado, 11 de octubre de 2014

ACTUALIDAD. Semana horribilis, el Ébola pone a prueba a los gestores sanitarios que obtienen un cero patatero

¡¡¡Ánimo Teresa, todos estamos contigo!!!

Semana horribilis para la sanidad madrileña y española al confirmase el contagio de Ébola de la profesional Teresa Romero que atendió en el Hospital Carlos III a los dos misioneros repatriados. La cadena de fallos derivada de una aplicación cuadriculada y aberrante de los protocolos, la improvisación, la falta de formación y entrenamiento y, para colmo, la indignidad del consejero de Sanidad madrileño, eludiendo sus responsabilidades y culpando a la afectada y a los profesionales que la atendieron en las condiciones más precarias, ha culminado con la petición (incluida la de AMYTS) de cese de consejero de Sanidad Javier Rodríguez. El Consejo de Ministros del viernes 10 de octubre toma cartas en el asunto, reconoce que el liderazgo de la ministra de Sanidad en esta crisis es inexistente y pone al frente de la situación a la vicepresidenta del Gobierno Soraya Sáenz de Santamaría.

FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Conceptos básicos para el manejo de la cardiopatía isquémica estable (2), por Marcos García Aguado

Bloque 2: Epidemiología y diagnóstico
  • La incidencia de angina se incrementa con la edad.
  • El procedimiento diagnóstico se basa en una buena anamnesis. Las características del dolor (angina típica, atípica y dolor no anginoso), asociadas a otros parámetros clínicos, establecen la probabilidad pretest de tener la enfermedad, como primer paso del algoritmo diagnóstico.

DERECHO Y MEDICINA. La responsabilidad de los profesionales sanitarios (2), por Francisco Jiménez Mauricio

1. Responsabilidad penal.

La responsabilidad penal surge de una conducta punible en la que media dolo o culpa por parte del autor. Actuar con dolo significa que quien lo hace tiene voluntad e intencionalidad, es decir, que sabe lo que está haciendo y quiere el resultado. En el ámbito sanitario, las conductas penalmente perseguibles corresponden mayoritariamente a conductas culposas, que son aquellas formas de actuar en la que, al no guardarSE la diligencia debida, se incumple el deber de cuidado y se causa un daño.

CON FIRMA. "Qué pena, qué pena de gobierno, qué pena de ministra, qué pena de consejero, qué pena de país", por Alfonso López García de Viedma

Dr. Alfonso López Gª. de Viedma.
Qué pena ver, leer y escuchar estos últimos días todas las mentiras que se están diciendo en relación con el Ébola, el contagio, las informaciones a los profesionales, los estupendos protocolos, lo bien que funciona todo, lo bien que está organizado todo y lo bien que lo han hecho todo nuestros responsables sanitarios; ellos no tienen la culpa de nada, la culpa es de otros, qué pena...

CON FIRMA. "Jugando a marcianitos y responsabilidad social en torno al Ébola", por Miguel Ángel García

Dr. Miguel Ángel García Pérez.
Alguien podrá pensar qué significa este título cuando de lo que queremos hablar es de la respuesta, profesional y social, que precisa la situación actual en torno al caso de enfermedad de Ébola en Madrid. Pero es la sensación que nos queda a muchos de los que tenemos una relación más o menos directa con el tema: que desde la autoridad sanitaria se está tratando todo esto como si de realidad virtual se tratara, un juego de marcianitos en los que uno se sienta en una maquinita y dirige a unos “drones” a su antojo. No voy a insistir más en esto, ya que, desde AMYTS, ya se ha hecho de manera más que suficiente. 

CON FIRMA. Esto lo dice todo del Consejero: “Yo llegué a la política comido y bien comido”, por Julián Ezquerra

Dr. Julian Ezquerra Gadea.
Hoy no termino con mi habitual frase, pues prefiero que sea lo primero. Perfectamente aplicable en el caso del que hablamos a continuación: "A menudo me he tenido que comer mis palabras y he descubierto que eran una dieta equilibrada" (Winston Churchill.)
Me cuesta empezar a escribir este “con firma”. Habitualmente me resulta sencillo escribir, pues la idea suele ser clara y las palabras fluyen con cierta facilidad. Pero hoy me veo en la obligación de escribir sobre un tema que me produce tantas ideas, tantas cosas que decir, tan fuertes y claras como sean posibles, que se me amontonan en la cabeza y se me hace difícil ordenarlas.

domingo, 5 de octubre de 2014

EDITORIAL. Elecciones en AMYTS, por Daniel Bernabeu

Dr. Daniel Bernabeu.
Estimados compañeros y asociados,

Es para mi un orgullo, como presidente de AMYTS, anunciaros la inminente celebración de elecciones a los cargos directivos de nuestra Asociación Sindical. 

Han pasado ya 4 años desde las primeras elecciones, prácticamente fundacionales, de AMYTS; una organización heredera de un proceso de convergencia sindical, no siempre fácil, y en el que se intentó sumar lo mejor de las organizaciones fusionadas.

ACTUALIDAD. Madrid publica las listas provisionales de los solicitantes de estatutarización, ¿respuesta a la denuncia de AMYTS?

AMYTS denunció el pasado 15 de septiembre, la inacción de la cúpula de la Consejería de Sanidad ante multitud de temas pendientes como el asunto de Fuenlabrada, la apertura del Hospital de Villalba, derivaciones de mamografías, y OPEs, traslados, interinos, estatutarización, memorias del SERMAS, presupuestos 2015, carrera, deslizantes, pago de productividad en AP, trienios, direcciones de centros, etc (ver CARTEL de denuncia).
El día 1 de octubre, por fin, salieron las listas provisionales de admitidos y excluidos al proceso de integración del personal laboral y funcionario de la Comunidad de Madrid en el régimen estatutario, y preparan el traslado de Atención Primaria. ¿Acción-reacción ante la denuncia de AMYTS? Pues, se seguirá denunciando, puesto que da algún resultado.

* Enlace de acceso a estos listados, PINCHANDO AQUÍ.

ACTUALIDAD. AMYTS reclama: “¿Qué está pasando con las interinidades?”

Ver el cartel informativo AQUÍ.
“Seguimos sin ver las plantillas, los compañeros están a la espera, los "tribunales" no siempre se pueden constituir, unos entrevistan y otro no, nadie sabe cuantas plazas habrá, todo son incógnitas” - denuncia AMYTS, y por eso, se pregunta: ¿Qué impide a esta Consejería admitir su error y rectificar? Los acuerdos de 2007 son la solución: INTERINO TODO EVENTUAL DE MÁS DE DOS AÑOS. ASÍ DE SENCILLO”.



* LECTURA RECOMENDADA: Ni raros, ni invisibles por Belén Velasco.


ACTUALIDAD. La OIT señala a los sanitarios españoles como los mayores perjudicados por los recortes salariales

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) señala a los servicios sanitarios los más perjudicados por las reducciones salariales entre 2011 y 2013, con una merma del 4,2 por ciento del jornal en esos años. En el informe “España: crecimiento con empleo, la organización analiza la evolución de las remuneraciones de los trabajadores españoles en todos los sectores de producción, un periodo en el que se aprecia al sector sanitario como el gran perjudicado -destaca REDACCIÓN MÉDICA-. De lejos le siguen los servicios inmobiliarios, con una pérdida del 3,2 por ciento, la educación (-2,7 por ciento) y la administración pública y defensa (-2,3 por ciento), estos dos últimos relacionados con los servicios públicos.

ACTUALIDAD. Francisco Miralles: “Que el curso sea tranquilo o conflictivo va a depender los recursos que se asignen a Sanidad”

Dr. Francisco Miralles,
El discurso de los sindicatos se centra en este curso en la financiación sanitaria. En una financiación suficiente para que los profesionales del sector y el propio sistema recuperen todo lo que la crisis se ha llevado. El secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Francisco Miralles, matiza en ACTA SANITARIA (AS) que, siendo realistas, no piden “incrementos”, sino devolución de lo perdido. Y asegura que de ello va a depender el que sea un año razonablemente tranquilo o conflictivo.

FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Actividades formativas de AMYTS para el cuarto trimestre de 2014

Continuando con la línea de formación, con apoyo en la Revista Madrileña de Medicina, consistente en revisiones clínicas breves que nos acerquen los conceptos básicos fundamentales de distintas entidades clínicas, hemos preparado para este trimestre los cursos correspondientes a la cardiopatía isquémica estable y a la hipertensión arterial, ambos en formato on-line. Además, se han preparado también dos cursos presenciales, en nuestra sede de la calle Covarrubias, en torno a la identificación y manejo de arritmias y al manejo de situaciones conflictivas en la práctica médica (prevención de agresiones), Se ha solicitado acreditación para todos ellos, y a continuación ofrecemos la información más relevante sobre los mismos:

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FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Conceptos básicos para el manejo de la cardiopatía isquémica estable

Información para realizar el curso y obtener la acreditación

Presentamos a continuación la primera entrega del curso de actualización sobre Cardiopatía isquémica estable, para el que se ha solicitado la correspondiente acreditación. Para obtener dicha acreditación, será necesario inscribirse, y realizar, además, las actividades de evaluación, accesibles en la plataforma de formación de AMYTS para todos los alumnos inscritos en el curso. Cada módulo teórico, que irá apareciendo en las sucesivas entregas semanales de la e-revista, lleva su correspondiente cuestionario.

DERECHO Y MEDICINA. La responsabilidad de los profesionales sanitarios (1), por Francisco Jiménez Mauricio

El fin del texto que vamos a desarrollar en los próximos meses en esta sección no es otro que el de hacer llegar al profesional de la medicina una serie de nociones básicas, sobre un aspecto que les preocupa de forma intensa, cual es los efectos que puedan tener los actos, decisiones y omisiones que el facultativo adopta cuando ejerce como tal. Se trata pues de analizar de forma resumida, y sin entrar en interpretaciones jurisprudenciales, los distintos tipos de responsabilidad en los que puede verse involucrado el profesional sanitario.

ESPACIO ELECTORAL. Programa de la Candidatura al Comité Ejecutivo de AMYTS encabezada por Julián Ezquerra Gadea.

El próximo 15 de octubre de 2014, está convocada la Asamblea General para la elección de cargos de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS). La Asamblea, que se celebrará en la sede de la central sindical (c/ Covarrubias 36), tiene como punto único en el orden del día las elecciones al Comité Ejecutivo y Áreas de Actividad de Atención Primaria y SUMMA 112. La REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA dedica este espacio a la publicación de los programas electorales de las candidaturas que se presentan a las mismas. Recordamos que el plazo de presentación de candidaturas se cierra el 10 de octubre, y que la proclamación de las mismas por parte de la Comisión Electoral se llevará a cabo el 13 de octubre. En la presente entrega se publica el programa de la Candidatura al Comité Ejecutivo de AMYTS encabezada por Julián Ezquerra Gadea

CON FIRMA. Una OPE miope, y las derivas de la democracia, por Miguel Ángel García Pérez.

Dr. Miguel Ángel García Pérez.
Continuamos viviendo, “en vivo y en directo”, las secuelas de un examen de OPE, el reciente de Medicina de Familia, de las que ya hemos hablado previamente: decepción, frustración... Y todo ello por un examen absolutamente desafortunado y alejado de lo que podría ser un buen medio para la selección de profesionales que, en su mayoría, ya están ejerciendo su trabajo en nuestro sistema sanitario. No quiero abundar más en ello, al menos de momento.

CON FIRMA. No a la “Ley del embudo”: lo ancho para los gobernantes, y lo estrecho para los ciudadanos, por Julián Ezquerra

Dr. Julián Ezquerra.
En la situación que vivimos con el tema de Cataluña, en la que de forma lógica, rápida, y desde el punto de vista de la justicia y cumplimiento de la legalidad, se exige que el Gobierno de Cataluña cumpla y acate las resoluciones del Tribunal Constitucional, haciendo manifestaciones al respecto representantes del Estado, de la Oposición, de Gobiernos Autonómicos, etc. es aún más significativo y preocupante que la Consejería de Sanidad de Madrid, y por extensión, el Gobierno de Madrid, siga sin cumplir la Sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Madrid 901 / 2011, recurrida en Recurso de Casación, y ratificada finalmente por el Tribunal Supremo por Sentencia de 30 de mayo de 2014, que determinan la anulación del artículo 9 del Decreto 52/2010 de 29 de Junio por el que se establecen las estructuras básicas sanitarias y directivas de Atención Primaria del Área Única de salud de la Comunidad de Madrid, que posibilitó el nombramiento de personal enfermero como directores de Centros de Salud.